年賀状ありがとうございました。

今年も当院卒業生のみなさまから、たくさんの年賀状を頂きました。

すべての年賀状に目を通させていただきました。

楽しそうなご家族の様子をみると、今の仕事でなにか人の役になっているのかなぁ？と思え、救われた感じがします。

御一人、御一人にお返事をお返しすることができず、申し訳ありません。

この場を借りて、御礼申し上げます。

ありがとうございました。

時節柄、なかなかご来院いただくのが難しいのですが、コロナ収束の折、近くに来られた際は、お寄りいただければ幸いです。

このご時世、ご家族の健康には、十分ご配力ください。

2020年当院分娩統計

2020年の当院の分娩実績

経腟分娩　86％
帝王切開術　14％
　　予定帝王切開術　11％　（前回帝王切開術　7例、骨盤位2例、妊娠高血圧症1例）
　　緊急帝王切開術　3％　（胎児心音異常　1例、分娩遷延1例、前回帝切の陣痛発来1例）

分娩体位
　　側臥位　44.5％
　　仰臥位　55.5％

会陰切開　5例（6％）
縫合なし　36.7％

早産　2例　

新生児合併症
　　臍帯巻絡　26％、光線療法4例、聴力検査異常2例（神田耳鼻科紹介）、心雑音5例（宮副小児科紹介）

母体搬送　1例　34週破水1例（国立長崎医療センター）

産科合併症紹介
　　双胎1例（国立長崎医療センター）
　　前置胎盤1例、子宮内胎児発育遅延1例（長崎大学）
　　胞状奇胎疑い1例（済生会長崎病院）

35歳以上　24例（26％）　うち初産4例

無痛分娩処置　2例

里帰りおよび紹介例　24例
他院紹介例　8例

当院で2回以上の分娩例　38例


【総括】
数年前から、少子化によるものか？分娩数の減少は顕著で、さらにコロナウィルス感染の影響もあり、里帰りを控えられた例も少なからずあり、昨年も分娩数はわずかながら減少してしまいました。
全国あるいは長崎全体をみても、出生数の減少は予想以上に減少しており、産科領域のみならず、これから先の経済・税金・年金などの社会生活に対する直接的な影響も考えると、少子化対策は喫緊の課題であると言えます。

周産期管理に関しては、昨年は、当院の帝切率が10％を超えてしまいました。帝王切開をするのが悪いことではないのですが、当然必要であるので、せざるを得ないのですが、できれば、10％を切ることを目標に、管理していきたいと思っています。

聴力検査異常の症例、あるいは心雑音の症例は、すべて耳鼻科、小児科の先生にお世話になり、積極的な治療を必要とせず、経過観察していただいています。紹介先の先生方には、大変感謝しております。

搬送の1例は、里帰り分娩で2週間の自宅待機中に破水となり、当院初診後すぐに搬送させていただいた症例です。
当院での早産例は、血圧上昇が顕著で、早期に帝王切開による分娩を選択した症例が1例、36週陣痛発来例が1例でした。

少子化とともに近年、35歳以上のいわゆる「高齢出産」の方が増えており、当院では、4分娩に1例以上が、35歳以上の方の分娩でした。今や、35歳以上の方分娩は、珍しくなくなりなした。しかし、35歳以上の初産例の4例のうち2例は、胎児心音異常をきたした症例でした。やはり、35歳以上の特に初産の妊娠・分娩は、中等度から高度リスクとしてとらえる必要があるようです。

昨年も当院でお産された方が、38人も再度当院での分娩をされました。本当にありがたいことです。
当院に再度帰ってきていただけることは、私にとっても、スタッフにとっても大変励みになります。

少ない症例なので、統計として信用性にたるものかは疑問ですが、産科管理としても、患者さんにとっても、満足できる妊娠・分娩・育児を目指して、今年も精進していきたいと思います。

最後に、紹介をさせていただいた基幹病院の先生方、当院に御紹介いただいた紹介元の先生には、深く感謝申し上げます。また、当院のスタッフにも感謝いたします。

今後ともよろしくお願い申し上げます。