2020年04月30日

妊娠・お産はなめてはいけません。

https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20200428-00000021-sasahi-ent

【独占】加藤紗里が第一子を出産 出産後の言葉は「なめてました」〈dot.〉

とりあえず、無事でなによりでした。おめでとうございます。

ただ、お産はなめてはいけません。

みなさん、”お産をなめてはいけない”とわかってはいるのでしょうが、世間的には“妊娠は病気じゃない”という概念が一般的なので、妊娠するのは自然、妊娠・お産は普通にしていれば、つつがなく終わる・・と思っている人が、大半ではないでしょうか?

お産のやり方、考え方は人によってさまざまなので、どういう考え方でお産に臨もうが、それをどうこう言いうつもりはありません。

しかし、最近あった、岩手での破水の一件もそうなのですが・・

確かに、どういう管理をしようとも、妊娠・お産は、8-9割の人が、つつがなくお産を迎え、無事出産されます。

しかし、コウノドリ先生が良く言う言葉で”あかちゃんが産まれるのは奇跡なんです”

8-9割がうまくいく出来事で、奇跡とは何事?って思う方もいらっしゃるかもしれません。また、自分は大事にならない・・そう思っている方が大半なのかもしれません。

でも、”なめて”いると、大変なことになる方が、相当数いらっしゃるのも、また事実。
ちゃんと管理しないと、赤ちゃんもお母さんも取り返しのつかないことになります。

妊娠・お産は、人生で大変大きなイベントではあるのですが、決してファッションとしてのイベントではありません。とかく美化されがちですが、私的には、赤ちゃん、お母さんの二人の命を守る戦いでもあるのです。

結果、よければ、何事もなくよかった・・ということになりますが、それはあくまでも結果の話であって、その過程をおろそかにしていると、取り返しのつかないことになります。

なんでも制限すればいいということではないですが、油断することなく、楽しく過ごしていただければと思っています。
posted by 池田産科−YOU−婦人科医院 at 12:14| Comment(2) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

GWの予定

皆様、新型コロナウィルスのための自宅待機のため、不自由な生活を強いられていると思いますが、いかがお過ごしでしょうか?

私は昨日、ずっと家にいました。

産婦人科の医者だから、家の待機は慣れていますし、それにあまりストレスを感じないので、いつも通りといえばそうですが、そうでない方は、やはりストレスなんでしょうね。

ただ、感染拡大させないためにも、うつらない、うつさないことが大切なので、特に妊婦さんはいろいろ心配なことが多いので、今しばらく、辛抱をお願いします。

ところで、この騒動に右往左往し、当院のGWの予定をお知らせしていませんでしたので、遅ればせながら、告知しておきます。

本日は木曜日なので、午後休診です。

5/1(金) 9:00-12:30 15:00-18:00
5/2(土) 9:00-12:30 14:00-16:00
5/3(日) 休診
5/4(月) 当院当番医のため 9:00-12:00 午後は休診
5/5(火)- 5/6(水) 休診
5/7(木) 通常通り  9:00-12:30 午後休診

当院かかりつけの妊婦さん、急患の方は、この限りではありませんので、あらかじめ電話にてご相談ください。

くれぐれも不要不急の外出はお控えください。

宜しくお願い申し上げます。

 
posted by 池田産科−YOU−婦人科医院 at 09:24| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2020年04月24日

新型コロナウィルスに対する注意喚起と私見

長崎でも、クルーズ船の感染が発覚し、感染拡大が懸念されています。

報道もいろいろ加熱しており、不安は尽きないと思います。

今回の報道で、気になることがありましたので、私見を述べておきます。

まずはこの報道
「千葉から「里帰り出産」妊婦の救急搬送、岩手の2病院が受け入れ断る」

このタイトルだけ見ると、以前のたらいまわし・・のように受け取られる方もいらっしゃるかもしれません。
ただ、岩手県が感染者がいないので、里帰りの人が感染を広げるので拒否・・したというわけではないことをご理解いただきたい。
ただでさえ、周産期医療が過疎と言われる地域で、もし、この方がコロナウィルス感染者だとすれば、地方の基幹病院を閉鎖する事態になりかねません。そうなると、地域の本当に受け入れしないといけない妊婦さんが路頭に迷うことになります。それを勘案したなかでの、苦渋の選択であったと思わざるを得ません。
かといって、里帰りされた妊婦さんを責めるわけにもいきません。この時期、里帰りを推奨していない・・といえばそうですが、症状なく、2週間待機と思っていた矢先の破水・・なんてことは通常の分娩ではよくあること。まだ2週間たってないので、地元に帰ってくださいとは到底いえませんよね。
どうすればいいかは、難しいですが、まず帰って来られたら、受診予定の病院に帰ってきたことを伝えること。それで指示を待つのがいいかと思います。以前にも書いたように、通常は2週間の自宅待機で、症状がなければ、受診。その原則は守ってください。しかし、もし、その間に発熱、破水、陣痛発来などあれば、再度受診予定の病院に相談して、しかるべき対応をお願いするのがいいのではないでしょうか?医療者側も、基幹病院のスタッフと緊急時の対応のシステムを構築しておく必要があるようです。

次に
AJOG Presents: Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) and Pregnancy: What obstetricians need to know http://ow.ly/AzMF50yvcjX
アメリカからの新型コロナウィルスに関する提言です。
私は英語が不得意なので、間違っているかもしれませんが・・
これをざっと見た感じでは、妊婦さんが罹患しても、現在のところの知見では、垂直感染(胎内で感染すること)はさほど多くないように思います。また母乳の感染も多くないようです(他の報告によると・・)。妊婦さんが重症化しやすいことも今のところは確認されていない(一般に重症化率と同程度)のようです。

最後に
「慶応大学病院、新型コロナ以外の患者の約6%が陽性。病院側は「院外・市中で感染したもの」と言及」
要は、一般の人にもこれくらい、要は10人に1人くらいの感染者がいるかもしれない・・ということです。
長崎でも、クルーズ船の乗船員が街に出たとの報告があります。
つまり、もはや、長崎市内どこにいても、感染のリスクがあり、ましてや、街中で人が多いところには、10人に1人くらいの割合で、不顕性感染の人がいると思った方がいい・・ということです。


以下長崎コロナ専門家からの提言です。
https://ikeda-you-clinic.up.seesaa.net/image/94504909_116580500018882_1917071889658806272_n-thumbnail2.png?1587690997554
字が小さくて、読みにくいので、長崎コロナ専門家のface bookリンクを張っておきます。。
https://www.facebook.com/nagasakicoronaexpert/?__tn__=%2Cd%2CP-R&eid=ARDgmMEBKGvCiLSSrUu8SNIMhdtUjnsj4rwemWk8z_fV4TQuw3qQ3Hvz-x592-d3yWx_wDN0WWbMimmn



公園やある程度距離をおけば、大丈夫・・と思われている方も多いかと思いますが、私的には、人と接触するからには、いくら距離を置いても、風向きあるいは、遊具や構築物などからの感染は十分にあり得ると思います。
妊娠中は特に、なにがあるかあるかわかりませんし、薬も使いにくいです。また、先に述べた知見は現在までのことで、いまからまだ変わる可能性もあります。
感染をしない、させないためには、とにかく人との接触を避けること、必要な時、人以外とは接触しないこと・・それしかありません。

とにかく、この事態を収拾させるために、いろいろ不安はあると思いますが、過度に情報に振り回されることなく、できることを各自でやっていきましょう。

宜しくお願いします。
posted by 池田産科−YOU−婦人科医院 at 10:24| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2020年04月12日

お産日記ー将来の人材ー

今日、退院された方の子供さん。

将来、当院で働きたいそうです そう言って、ハイタッチして帰っていきました 笑。

今まで、そういってくれた子供さんが、数名おられました。

当院にかかっていただいて、よろこんでお産が終わって帰られるのは大変嬉しいことですが、それと同時に、その子供さんたちに、そういう目標をもってもらえることは、同じくらい、大変光栄で、嬉しいことです。

芸能人やスポーツ選手のように、私たちも子供たちが夢をもち、目標になれる、そういった仕事をしていきたいし、そうでありたいと思っています。

ただ、まだ小学校1年生。

それまで、私がやっていれるか・・?それが心配です。

やれていれば、この子達のおかげで、当院の20年後の未来は、今以上に、明るいものになっているかもしれません。当院にとっても、貴重な人材になるかもしれません。(あまりに希望者が多すぎて、雇いきれないかもしれませんが・・笑)

ご退院おめでとうございます。
posted by 池田産科−YOU−婦人科医院 at 14:11| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2020年04月03日

里帰り出産を希望される妊婦さんへ

令和2年4月2日付で、長崎県産婦人科医会より、新型コロナウィルスの感染拡大予防のため、里帰り出産を希望される妊婦さんへの対応について、文書が回ってきました。

1)国内での流行地域からの妊婦さん(ローリスクに限る)については、原則、帰省後2週間の自宅待機をお願いし、来院は控えていただく。
※妊婦さんより里帰り出産についての事前相談があった際は、従来より2週間早い帰省(32週頃)を促し、最後の健診を受診直後に帰省していただくようにお願いする。

2)2週間の自宅待機後の来院で、胎動などの経過が良好な場合は、妊婦健診の間隔を延長することも考慮する。

3)今後は、可能な限り県内発症の陽性妊婦に対応できる体制構築のため、2週間の猶予がとれないようなハイリスクの妊婦さんについては、原則、地元での対応をお願いする。

ということです。

当院への里帰り分娩を希望される方はもちろん、他院へ転院を希望される方(できれば、県内、県外を問わず)もできるだけ早い対応をお願いします。
posted by 池田産科−YOU−婦人科医院 at 09:56| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする